Wypełnij edytowalny wzór wniosku: Pobierz wniosek.
Wniosek można złożyć osobiście POBIERZ WNIOSEK, jak również w formie elektronicznej na adres do e-doręczeń elektronicznych Urzędu Miasta Łodzi, a także korzystając z platformy ePUAP (szczegóły w poniższej zakładce „Złóż wniosek”).
Wnioskodawca określa we wniosku sposób odbioru zaświadczenia (szczegóły w zakładce „odbiór zaświadczenia”).
Wniosek należy wypełnić czytelnie drukowanymi literami i podpisać czytelnie imieniem i nazwiskiem.
Wniosek w formie papierowej może złożyć dowolna osoba, co oznacza, że nie musi tego robić osobiście właściciel nieruchomości. Wniosek we własnym imieniu może złożyć każdy np.: notariusz, pośrednik biura nieruchomości, krewny lub znajomy.
Osoby upoważnione odrębnym pełnomocnictwem zobowiązane są dołączyć do wniosku stosowne pełnomocnictwo oraz potwierdzenie wniesienia opłaty skarbowej.
UWAGA: możliwość złożenia wniosku z wykorzystaniem formularza dostępnego na platformie ePUAP do 31 grudnia 2025 r.